Gran parte del abandono escolar prematuro se debe a trastornos del aprendizaje desatendidos
Cerca del 10% de los niños tiene algún trastorno de aprendizaje | Suelen estar poco preparados para detectar el problema
En una clase de 25 niños es habitual que haya dos o tres, alrededor de un 10%, a los que les cuesta seguir el ritmo de los demás. Investigaciones de neuropediatría y psiquiatría infantil realizadas en las dos últimas décadas han revelado que los trastornos del aprendizaje como la dislexia o el déficit de atención, entre otros, afectan a alrededor de un 10% de los alumnos. Curiosa coincidencia, este 10%. "Gran parte de los casos de fracaso escolar en secundaria tienen su origen en trastornos del aprendizaje que no se detectaron a tiempo en primaria", aclara Anna Sans, que dirige la unidad de trastornos del aprendizaje en el hospital de Sant Joan de Déu y acaba de publicar Per què em costa tant aprendre (Ed. Edebé).
Para saber mas, este enlace: http://www.lavanguardia.es/ciudadanos/noticias/20081215/53599031662/gran-parte-del-abandono-escolar-prematuro-se-debe-a-trastornos-del-aprendizaje-desatendidos.html
CARTA DE UNOS PADRES DESESPERADOS
Necesidades especiales
RAFAEL PASCUAL ROCA - Palma de Mallorca - 06/12/2008
Solicitamos ayuda a la consejería, y, a regañadientes, conseguimos una plaza en un ASCE (aula de educación especial) del colegio público de Son Serra. Queremos agradecer a todo el centro de Son Serra el cariño, humanidad y profesionalidad con que han tratado a David. Estamos encantados.
No obstante, hemos quedado mosqueados con el trato del concertado, ya que hemos entendido que querían quitarse de encima a David... Hablando con otra gente, vemos que esta práctica es habitual en los centros concertados. Tienen lemas fantásticos, del tipo "Un mundo para todos"... pero sin David. Tienen vírgenes en todos sitios y cristos en las aulas, pero no son aptos para David.
Ahora luchamos para que se construya el aula de David, que todavía no existe. Que no se diga que no hay recursos, porque los ha habido para el Palma Arena, el Palacio de Congresos y el proyecto de Palacio de la Ópera; dinero hay para lo que se quiere, lo que hay es que luchar por él.
EN LA VANGUARDIA
HIPERACTIVOS NO GRAVES (???)
OTRO ARTICULO MAS
La hiperactividad y la escuela |
Paqui Chaves |
actualizado 12:49 CET :: Leído 43 veces | 21 nov 2008
Tenía el dictamen médico en las manos y una mezcla de sentimientos que tampoco quería pararse a examinar. Después de 25 años de hablar con todos sus profesores, de soportar la sonrisa compasiva de algunos de ellos que la conocían y no se atrevían a expresar con palabras lo que pensaban, una madre más que busca excusas para su hijo, de escucharles decir que era un niño que no daba problemas pero no entendían qué pasaba, de visitas a psicólogos y equipos pedagógicos, pero sobre todo, de ver a su hijo triste, desanimado, acomplejado porque sus amigos y compañeros, con menos esfuerzo y menos capacidad que él, terminaban una carrera universitaria que se le atragantaba, por fin tenía la certeza escrita en el papel. Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad. Los 25 años de búsqueda de respuestas se habían compensado en apenas media hora con la psiquiatra que, con su mirada experta y sus preguntas encaminadas, no tenía ninguna duda: se habla mucho de hiperactividad en adultos pero no es tal, lo que hay es una hiperactividad infantil sin diagnosticar, como es tu caso. La madre explica a la psiquiatra que un profesor le llegó a decir: hoy ha intervenido tu hijo en clase y me ha dejado impresionado por el nivel de su intervención. Normalmente está sentado ahí detrás, sin decir nada, y parece que no se entera, pero lo de hoy ha sido extraordinario. Aquello que sorprendía a los profesores y hasta a la propia psiquiatra, que estuviera tranquilo en clase y no diera problemas, tenía una explicación tan sencilla como inteligente, mientras los profesores disertaban él se dedicaba a pensar en otras cosas. Ahora la madre piensa cómo habría sido la vida de su hijo si la profesora que le dijo que era el único niño de seis años de la clase que aún no sabía leer hubiera tenido el dictamen médico en las manos. Qué habría pasado si, en lugar de recetarle un campamento de verano, que para el chico fue un castigo, hubiera tenido su tratamiento médico. Cómo se hubieran desarrollado las cosas si el equipo psicopedagógico que le vio y le explicó que algo no estaba bien, porque su nivel de inteligencia era muy superior a lo que expresaban sus test, hubiera sabido encaminar el proceso. Nada puede cambiar el pasado pero el dictamen de ahora ha cambiado ya el presente de su hijo y está empezando a cambiar el futuro. Pensar en el pasado sólo sirve para reforzar su idea de que no se les puede dejar a los profesores toda la responsabilidad para detectar casos como este porque, cuando sucede como entonces, que el niño no era problemático, que acudía a clase encantado, que tenía unas notas en el nivel medio, que aprobó en junio COU y la selectividad sin mayor problema..., se necesitan opiniones expertas y formas efectivas para sacar a la superficie estas cosas y otras similares que necesitan ser tratadas convenientemente o acabarán con la frustración de muchos chicos. En algunos países con mejores resultados académicos está implantada la evaluación mental, intelectual o psicológica de los niños desde pequeños y periódicamente, como forma de conocer mejor la capacidad de cada uno y poder adaptar el currículo a esas características. Parece evidente que eso podría ayudar a detectar muchos casos, como este o de otra índole, que ahora pasan desapercibidos, con el consiguiente perjuicio y la natural frustración. Porque ella se pregunta, siempre que escucha eso de adaptación curricular, ¿adaptarse a qué? ¿quién hace el diagnóstico? Se está elaborando la Ley de Educación de Extremadura y, probablemente, ese es el ámbito adecuado para tener en cuenta estas cosas. Entiende ella que estudiarán lo que se está haciendo en esos otros países con mejores resultados académicos y sacarán conclusiones para mejorar el sistema educativo y conocer de verdad lo que necesita cada una de las personas que tienen en sus manos a lo largo de muchos años. Porque, como dijo Mounier, educar no es sino hacer personas y las personas se generan por innovación, no por domesticación. Hagamos que la innovación vaya más allá de tecnología. |
«La hiperactividad tratada a tiempo tiene un pronóstico excelente»
Asociaciones y fundaciones crean una web sobre hiperactividad, que afecta al 10% de la población infantil y adulta
Piden ayudas económicas para programas que mejoren la calidad de vida de las personas con este trastorno
BADAJOZ, 20 (EUROPA PRESS)
El portal 'www.hiperactividadmedicosypacientes.com' se ha puesto en marcha con la vocación de ser un punto de encuentro entre profesionales y pacientes en el que se apuesta por la participación de las asociaciones y fundaciones que atienden a los pacientes que sufren trastorno de Hiperactividad y Déficit de Atención (TDAH), que afecta hasta un diez por ciento de la población infantil y adulta, según la Organización Mundial de la Salud.
La web reúne opiniones de especialistas médicos, profesores, familias y asociaciones de pacientes sobre tratamientos y ayudas respecto al este trastorno. Además, asociaciones y fundaciones de TDAH reclamarán a través de esta web ayudas económicas para ofrecer programas que mejoren la calidad de vida de estos pacientes y revelarán sus problemas para conseguir fondos. Según manifestaron en nota de prensa "necesitan más ayudas económicas para ayudar a los enfermos y menos oportunismos electorales".
Explican que el portal nace como un "nuevo" canal de comunicación con dos objetivos fundamentales que son "mejorar" la calidad de vida de las personas que sufren hiperactividad y "unificar" las opiniones de todos los especialistas, médicos, profesores y familias. Para ello, la web cuenta en su redacción con la colaboración voluntaria de seis neuropediatras y psiquiatras nacionales e internacionales que actualmente están liderando en el tratamiento de esta patología tanto en España como en Estados Unidos.
Entre ellos destaca la participación del Doctor Agustín Legido, Jefe de Neuropediatría del Hospital Christopher*s Hospital for Children de Philadelphia y el Doctor Alvaro Pascual Leone, Professor de Neurología de Harvard Medical School, y además colaboran el Doctor Fernando Mulas, Jefe de Neuropediatría del Hospital la Fe de Valencia y del Instituto Valenciano de Neurología Pediátrica Invanep, el Doctor Francisco Montañés, Jefe de Psiquiatría del Hospital la Fundación de Alcorcon de Madrid, el Doctor Julián Vaquerizo, Jefe de Neuropediatría del Hospital de Badajoz y el Neuropediatra Alberto Fernández Jaén. A ellos se les sumarán tres nuevos especialistas.
A partir de diciembre, esta web ofrecerá las últimas novedades y toda la actualidad sobre TDAH resaltando el importante papel que están realizando las asociaciones y Fundaciones de pacientes para conseguir nuevos avances en los tratamientos de esta enfermedad, añade la nota. Asimismo, facilitará la participación de los pacientes a través de sus diferentes secciones con entrevistas, noticias, reportajes y artículos. Los contenidos serán completamente abiertos.
SECCIONES DE LA WEB
Desde la redacción de esta web, explican que este portal presenta varias secciones. En concreto, en la sección 'Actualidad", se abordan un resumen de las noticias más sobresalientes; en 'Curiosidades' se tratan pequeñas pistas para ayudar a las familias y profesores a estar alerta; y 'Nuestras Voces' es un apartado exclusivo para asociaciones y fundaciones donde éstas presentan sus avances y noticias .
A continuación, la sección 'Con nombre Propio' recoge el testimonio real en primera persona de una familia o un hiperactivo adulto. Cabe destacar la sección 'Novedades', dirigida por un equipo científico internacional de especialistas médicos en la que se presentarán los últimos avances científicos internacionales en el tratamiento de esta patología.
En la redacción de todas sus secciones el equipo cuenta con la "prestigiosa" opinión de los especialistas médicos que actualmente están liderando en el tratamiento de esta patología tanto en España como en USA. Así, destaca la participación del doctor Agustín Legido, jefe de Neuropediatría del Hospital Christopher's Hospital for Children de Philadelphia; y el doctor Alvaro Pascual Leone, profesor de Neurología de Harvard Medical School.
Además, colaboran en esta web cinco especialistas médicos que han querido apoyar esta iniciativa de forma voluntaria y sin ánimo de lucro, como el doctor Fernando Mulas, jefe de Neuropediatría del Hospital la Fe de Valencia y del Instituto Valenciano de Neurología Pediátrica Invanep; el doctor Francisco Montañés, jefe de Psiquiatría del Hospital la Fundación de Alcorcón de Madrid; el doctor Julián Vaquerizo, Jefe de Neuropediatría del Hospital de Badajoz; y el Neuropediatra Alberto Fernández Jaén, a los que se les sumarán tres nuevos especialistas.
COMITÉ CIENTÍFICO
Cada uno de los doctores ya se han repartido sus competencias. Así, el doctor Agustín Legido aportará su visión y la aplicación de los últimos tratamientos en TDAH en los hospitales y clínicas norteamericanas. Este doctor afirma que "lo más destacable de esta web es aunar criterios en diagnósticos y tratamientos entre psiquiatras, neuropediatras y todos los especialistas involucrados en el tratamiento de esta enfermedad"
Por su parte, Fernando Mulas señala que quieren el equipo quiere "una web práctica con textos cortos y legibles que nos permita crear una relación entre pacientes y médicos". "Esta Web interactiva supone un nexo práctico entre todos los profesionales de la medicina. Nuestra vocación es de servicio a la sociedad", afirma este neuropediatra.
El Jefe de Psiquiatría del Hospital la Fundación de Alcorcón, Francisco Montañés, revela que estas fórmulas de comunicación les acerca a la realidad. "A veces nuestros criterios son teóricos a través de las Guías Internacionales de Diagnostico. "Hay muchos casos que no se estudian en los libros y que solo se ven en consulta", comenta Montañés.
Este psiquiatra explica que son muchas las veces en las que los pacientes -ante el pánico de las batas blancas- comentan "doctor estoy mejor" y cuando llegan a casa la situación es la contraria. "Ahí es donde necesitamos apoyo y agradecemos este nuevo canal de comunicación. Tenemos que conocer la realidad, no como nosotros la interpretamos", aclaró.
En la misma línea que el doctor Julián Vaquerizo, Legido señaló que en Estados Unidos "ya hace años" que los médicos y pacientes se dan "la mano" para conseguir "avances científicos".
"NUEVO CANAL DE COMUNICACIÓN"
Estos especialistas "apuestan por tener un nuevo canal de comunicación con todos los portavoces". "No estamos aquí solo para dar recetas. Queremos conocer la opinión de los pacientes. Necesitamos establecer una comunicación interactiva", afirman psiquiatras y neuropediatras unánimemente.
Por su parte las asociaciones de pacientes con trastorno de Hiperactividad y Déficit de Atención apuestan por el desarrollo de estas iniciativas en las que participan equipos multidisciplinares, ya que expresan que el TDAH "requiere un tratamiento plural".
"En esta web todos estamos en el mismo barco: psicólogos, profesores, médicos especialistas, asociaciones de pacientes y fundaciones, lo cual es una garantía de éxito", afirma la presidenta de la Fundación para la Ayuda a la Infancia de Castilla- León (Fundaicyl), Elena Fernández.
DESPUES DE UN TIEMPO SIN ACTUALIZAR...PARA DIFERENCIAR DEL ASPERGER
Saludos,
en este journal quisiera hablaros, o más bien informaros sobre cierta enfermedad mental (si se le puede denominar asi), llamada "Síndrome de Asperger".
Supongo que para definirlo, podría compararlo con el "autismo", cuyos afectados son popularmente conocidos por aislarse de la sociedad (no es exactamente así, pero en un principio esa definición servira). Los afectados por el síndrome de Asperger pueden ser considerados "autistas de alto rendimiento", puesto que su inteligencia es normal (entiéndase "normal" por encontrarse en la media humana). A pesar de ello, siguen sufriendo un aislamiento social , puesto que uno de los síntomas más característicos de este síndrome es la ausencia de empatía. Es decir, los afectados son incapaces de reconocer los sentimientos e intenciones de otras personas. No comprenden a la gente, no saben reaccionar a las interacciones sociales, por lo que son rechazados e ignorados. Se les acusa de raros, insensibles, maleducados, dementes... viven en un confuso y frustrante estado de incomprensión. Pero antes de centrarme en este problema, intentaré describir algunas de sus características. Pese a que cada persona es un mundo, de alguna manera se observan pautas de comportamiento comunes a los afectados.
Como ya he mencionado, no son capaces de reconocer los sentimientos e intenciones. Es decir, no entienden el sarcasmo, no saben interpretar una sonrisa, no pueden leer entre líneas, son engañados fácilmente... porque esa es otra de sus características, la ingenuidad, la buena intención en sus actos, haciendo incluso más doloroso el rechazo.
También suelen enfocarse en algún interés en concreto, resultando excepcionales en éste. Por ello, a veces se les considera (erróneamente) excéntricos superdotados. Pese a lo beneficioso o positivo que pueda resultar esto, también puede ser la causa de un diagnóstico tardío. Es importante reconocer el síndrome en los niños lo antes posible, pero sus intereses que los hacen sobresalientes pueden crear una efímera aceptación social, ocultando el problema.
Cuando se comunican, es posible que lo hagan con un lenguaje elaborado, incluso pedante, o usan metáforas que sólo el afectado entiende. Del mismo modo que se expresan con una serie de palabras y expresiones repetitivas o estereotipadas, también pueden tener movimientos y posturas que repiten a menudo (no como tics, más bien como costumbre). Otro hecho es que les suele atraer el orden, y su memoria y concentración son superiores. Es como si su incapacidad comunicativa se viera compensada de alguna manera.
Pueden presentar una inusual percepción sensorial (excelente o deficiente en determinados sentidos), es posible que tengan una menor coordinación física, y que sufran problemas de sueño.
Crean sus propios razonamientos, a veces más coherentes, otras veces incomprensibles, pero siempre desafiantes a la lógica socioculturalmente establecida. Esto crea más rechazo si cabe, y las duras críticas de mentalidades cerradas.
Existen más características, y sin duda los expertos en el tema podrán discrepar mis descripciones, pero tan sólo he intentado omitir tecnicismos para que se entienda mejor. Ahora que conocemos mejor a los afectados, pasaré a explicar los verdaderos problemas de este síndrome, que llegan demasiado lejos.
Se calcula que entre 3 y 7 niños de cada 1000 sufren este síndrome. Eso quiere decir que estadísticamente, habría al menos un afectado por centro escolar. Sin duda, es un mal más común de lo que pensamos, lo que pasa es que presenta diferentes niveles de intensidad, y en pocos casos es detectado. Imaginemos a un niño con un nivel grave de síndrome de Asperger, sin reconocer... al ser juzgado bajo los mismos estandares que el resto de los niños, todos esperarán que sea social, que interactue con los demás niños exitosamente. Pero no será así, su incapacidad para entender a otras personas producirán malentendidos, situaciones tensas, y lógicas rabietas de un niño frustrado. La gente no va a buscar explicaciones a este comportamiento, simplemente pensarán que es un niño conflictivo, recibirá la indignación de profesores, burlas y maltratos de otros niños, tan sólo por fracasar al intentar integrarse en la sociedad. Debe ser una situación desesperante para el joven, tan insoportable, que él mismo acabará aislándose de la sociedad aún más. Una vida llena de dolor emocional por la incomprensión.
Intentemos ver el problema desde el punto de vista de los padres. En un principio tratarán de encontrar las causas del comportamiento de su hijo. Existen pocos profesionales en el tema, y puede ser diagnosticado erróneamente como "Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad", recibiendo un tratamiento inadecuado. Al margen de su identificación, los padres tratarán de integrar a su hijo en la sociedad, recibiendo el rechazo de un mundo intolerante que no está preparado para tratar a los afectados del síndrome. Y creedme, se hacen oir, lo que sucede es que por unas causas u otras, sus reivindicaciones tienen poca difusión. Pero si se sabe buscar, no es difícil encontrar padres indignados exponiendo sus quejas.
El caso que he seguido más de cerca es el de unos padres que se enfrentaban a toda clase de problemas desde todos los frentes... como médicos que no sabían diagnosticar el problema de su hijo, colegios de integración que no están preparados para tratar a los afectados y que tampoco muestran interés por hacerlo (llegando a acusar a los padres como problemáticos por solicitar atención, negándose a tratar con ellos), burlas e incomprensión de alumnos y padres, y lo peor de todo... ver a su hijo sufrir, no entender lo que sucede, preguntar qué es lo que está haciendo mal, pedir ayuda... y la impotencia de no poder solucionarlo. No sin la solidaridad de la sociedad.
Mi conclusión es que la mente es imposible de entender al completo, pero no por ello debemos dejar de intentarlo. Todo comportamiento tiene su causa y precedentes, pero claro, intentar comprenderlos es algo que hacen pocos. Es demasiado esfuerzo para el resto, es mucho más fácil decir "es que esta persona es rara, está loca", y acto seguido, ignorarla o burlarse de ella para sentirse arrogantemente superior. En fin... ustedes que piensan? Háganme saber si todo este discurso ha servido para algo.
Fuente: davidstrife.deviantart.com
SOBRE EL TDAH EN ADULTOS
Nuevos estudios sobre la atencion sostenida
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AMHIDA EN LA TRIBUNA DE CIUDAD REAL
Casi medio centenar de niños de la comarca padecen déficit de atención
La sede de la Asociación Amhida en Puertollano ofrece talleres y actividades dirigidas a los pequeños y a sus padres para ayudarles a sobrellevar mejor este trastorno neurológico
BLANCA M. HERNÁNDEZ
De ahí, que atendiendo al elevado número de familias que sufren este problema en la comarca, se decidiera poner en marcha en Puertollano una delegación de la asociación de afectados Amhida, que ya existe también en Ciudad Real. El objetivo, como explica su presidenta, Carmen Espinosa, no es otro que el de facilitar a los padres que sus hijos puedan asistir a los talleres que ofrece el colectivo, así como apoyarse para tratar de conocer más a fondo este trastorno y los tratamientos y herramientas que se pueden utilizar para ayudar a los niños.
En este sentido, Espinosa puso de manifiesto que el déficit de atención, que puede ir acompañado también en muchos casos de hiperactividad, es un trastorno neurológico que tiene que ver mucho con la genética (hay familias con varios hermanos afectados) y que provoca problemas de concentración en los pequeños cuando, por ejemplo, tienen que llevar a cabo sus tareas escolares.
De ahí, que remarcara que se suele apreciar por primera vez cuando los niños comienzan a ir a la escuela y la importancia de dar a conocer esta patología entre la ciudadanía, ya que «el diagnóstico precoz es fundamental a la hora de tratarlo».
TRATAMIENTO Y TALLERES. Espinosa, apuntó a este respecto que en algunos casos se precisa de tratamiento farmacológico, pero que, además, es básico que los profesores, orientadores y los propios padres sepan en qué consiste para poder ayudar a los niños. De ahí, que uno de los principales servicios de la asociación sea una escuela de padres que se lleva a cabo una vez al mes para dotarles de las herramientas necesarias para comprender mejor la situación de sus hijos. «Muchas veces, apunta, no se sabe que hacer y el hecho de conocer el problema y afrontarlo ya es un gran avance».
De igual forma, Carmen Espinosa destaca también la importancia del tercer pilar del tratamiento que pasa por el apoyo psicológico a los pequeños y que la asociación lleva a cabo a través de talleres semanales.
En su sede de la calle Gran Capitán una psicóloga trabaja con grupos reducidos de cuatro o cinco niños en actividades que les sirven para centrar la atención y dotarles de herramientas que les ayuden a realizar las tareas escolares. «Los resultados son muy positivos para ayudarles a superar su trastorno, porque se dan cuenta de que se puede vivir con él sin tener que renunciar a hacer una vida normal», afirma la presidenta del colectivo, quien, además, destaca que los talleres y el apoyo psicológico que se brinda en la asociación sirve también para que no caigan en problemas de baja autoestima porque no consiguen los resultados que otros de sus compañeros de su colegio».
La asociación, que cada día recibe más solicitudes de información, pretende llevar a cabo a lo largo del año una jornada informativa para toda la ciudadanía.
LA NATURALEZA Y EL TDAH
La naturaleza para mejorar los trastornos de hiperactividad
Personalmente pienso que un paseo por el campo o por algún espacio natural que quede alejado de los ruidos y los aires de la ciudad es altamente beneficioso para cualquier persona. Por ello no me sorprende esta noticia, que afirma que los niños con trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH) mejoran significativamente tras una caminata en medio de la naturaleza.
Hace un tiempo ya vimos que la hipoterapia, es decir, el paseo con caballos, al aire libre, también era beneficioso para los niños con éste y otros trastornos de comportamiento.
Ahora, un estudio publicado en el “Journal of Attention Disorders” comprueba que después de las caminatas de 20 minutos por parques en plena naturaleza, los niños respondían mejor a unas pruebas de concentración y atención, y ello comparado con otros niños que paseaban por un barrio residencial o por el centro urbano.
Estas afirmaciones van en el camino recomiendan algunos expertos, el de el tratamiento de la hiperactividad leve sin fármacos, ya que según afirman los especialistas encargados del estudio, el beneficios de esa “dosis de naturaleza” equivale al efecto una dosis extendida de Ritalina, uno de los medicamentos más empleados para el TDAH.
Sin embargo, las autoras del estudio, titulado “Children With Attention Deficits Concentrate Better After Walk in the Park” (Los niños con déficit de atención se concentran mejor tras un paseo en el parque”) señalan que
No estamos diciendo que la naturaleza reemplaza a la medicación, sino que tiene un efecto comparable con los resultados de los tests de atención. Aunque no es una cura, lo podemos considerar otra herramienta.
En cualquier caso, los beneficios de un paseo al aire libre en plena naturaleza son innegables también en estos casos. Ojalá lo tuviéramos más sencillo hoy día en nuestra sociedad.
Noticia extraida de: http://www.bebesymas.com/2008/10/25-la-naturaleza-para-mejorar-los-trastornos-de-hiperactividad
OJO CON ESTA NOTICIA
Las parejas con hijos hiperactivos registran el doble de separaciones, según una investigación estadounidense
L.Vallejo / Madrid- 22/10/2008
Las parejas que tienen hijos con Déficit de Atención con Hiperactividad registran un índice de separaciones y divorcios que casi duplica el de parejas de perfil socio-económico similar cuyos hijos no tienen dicho trastorno, según una investigación realizada en Estados Unidos que publica la revista especializada en psicología Journal of Consulting and Clinical Psychology.
Los psicólogos William Pelham Jr. y Brian Wymbs, de la State University de Nueva York-Buffalo, creen que las alteraciones del comportamiento que presentan estos niños, contribuyen a incrementar el estrés de sus progenitores, lo que podría explicar el mayor índice de separación.
Según el estudio, un 23% de las parejas con hijos afectados por este trastorno se habían divorciado cuando los niños tenían una media de 8 años, frente a un 13% de progenitores de edad, formación e ingresos similares con hijos no aquejados por el
DESDE MENDOZA ARGENTINA
por Claudio Michanie y Eleonora Giusti (*) |
Estos “problemas asociados” junto con la coexistencia con otros trastornos psiquiátricos (como trastornos depresivos, ansiosos, o abuso de sustancias) son los que llevan a estos individuos a buscar ayuda profesional, más que los problemas principales del desorden atencional.
Dentro de los abordajes psicosociales para el TDAH, la psicoterapia cognitivo conductual, es un modelo terapéutico que dadas sus características resulta ser efectivo en el tratamiento de esta problemática. Las técnicas de resolución de problemas y de afrontamiento del estrés y ansiedad son herramientas básicas para el clínico ya que apuntan a trabajar sobre objetivos específicos tales como, mantener foco en tareas y actividades, disminuir la postergación indefinida y crónica de las mismas, anticipar y planificar las actividades, aprender a establecer prioridades y disminuir la ansiedad que genera el tener que hacer frente a las demandas laborales o académicas.
Para lograr alcanzar dichas metas los enfoques psicosociales más tradicionales para TDAH describen principalmente intervenciones de tipo reeducativo, centradas en el aspecto conductual y en el análisis funcional de los síntomas derivadas de los enfoques neuropsicologicos de rehabilitación.
Sin embargo en nuestra experiencia, los cambios que se desean alcanzar son difíciles de implementar, y más aún de sostener en el tiempo si no se toman en cuenta los obstáculos cognitivo-emocionales que, como señala McDermott, desencadenan una espiral descendente de emociones que suelen acompañar al padecimiento crónico de esta problemática y que resultan ser fuertes impedimentos para la utilización y aplicación efectiva de las estrategias conductuales antes mencionadas. La desregulación emocional y la evitacion cognitiva son aspectos centrales a considerar en el tratamiento del TDAH y en el diseño de las intervenciones.
En la actualidad las fronteras en terapia cognitiva se han extendido hacia la profundización del aprendizaje, el desarrollo y promoción de las cualidades humanas positivas. El desarrollo de las cualidades humanas requiere de algún modo métodos terapéuticos que no sean sólo los de reparar los déficit y problemas.
Fundamentalmente construir cualidades requiere que el terapeuta adopte una lente y filosofía diferente. Implica trabajar en la dirección de descubrir las fortalezas encubiertas. Desde esta perspectiva, dirigir la psicoterapia hacia los aspectos más resilientes del paciente es crear las condiciones desde las cuales el paciente pueda utilizar el mejor aprovechamiento de sus habilidades existentes – (talentos y capacidades), así como también beneficiarse con aquello que la medicación le pueda ofrecer para construir habilidades nuevas, que le permitan desarrollar una calidad de vida más plena y satisfactoria.
Conductas, Emociones y Creencias en el TDAH
La conceptualización de los aspectos cognitivo-emocionales del adulto con TDAH describe la activación de una modalidad que le es propia. Estos sujetos una vez enfrentados a una tarea poco atractiva o que requiere un esfuerzo atencional, experimentan inmediatamente una serie de pensamientos negativos en cascada y un estado intermitente de disforia que culmina en la evitación de la tarea o la postergación de la misma.
Juan, igual que sus compañeros de facultad disfruta de los partidos de fútbol y de ir a la cancha juntos. La diferencia entre Juan y sus compañeros que no tienen TDAH, se pone de manifiesto cuando advierte que se aproxima una fecha de examen. Tan pronto comienza a pensar en preparar la materia inmediatamente se activan una serie de pensamientos negativos. “Debería haber empezado antes”, “Siempre dejo todo para el último momento”, “me presentaré cuando la prepare mejor” etc., y luego creencias o esquemas más profundos, “nunca puedo hacer nada bien”, “soy un mal estudiante”.
Como resultado de este modo de pensar y para evitar las emociones displacenteras que emergen (culpa, bronca, mal humor), Juan anula (evitando pensar o postergando) cualquier intento de programar y organizar “paso a paso” la realización de la actividad. De modo que la evitación o postergación indefinida serían utilizadas como “pseudo estrategias” que lo “protegen” en lo inmediato frente al estrés que le genera abocarse a esa tarea o actividad.
TDAH: Descubriendo las fortalezas encubiertas
El TDAH es un trastorno de base neurobiológica que se manifiesta en la conducta, tiene un curso crónico y está asociado a un malestar significativo. Su tratamiento requiere un abordaje multimodal que tenga en cuenta los diferentes aspectos del problema, biológico, emocional, conductual y relacional, utilizando para ello una integración de diversos recursos terapéuticos. La psicoterapia cognitiva tiene un rol central no sólo para ayudarlo a hacer frente a la dificultad mediante estrategias de afrontamiento sino para desarrollar un sentido de resiliencia y competencia.
Las dificultades que tienen estos pacientes: falta de foco y concentración, problemas con la memoria de trabajo, y la dificultad para sostener tareas, se ponen de manifiesto también durante el tratamiento. Si estas se interpretan erróneamente como puramente resistenciales o debidas a falta de motivación para el cambio, llevará probablemente a que se produzcan fricciones en la relación terapéutica y deserciones prematuras del tratamiento.
Poder valorar adecuadamente el sustrato neuropsicológico de las mismas ayudará al terapeuta a tener una mejor empatía con el paciente y a trabajar en la dirección de descubrir sus fortalezas encubiertas, tomando las recaídas y retrocesos como dificultades a resolver en lugar de atribuirlas a trastorno de personalidad o falla moral.
Las adaptaciones recomendadas para la psicoterapia sugieren un mayor énfasis en aspectos tales como:
· La relación terapéutica continente y flexible
· El uso del humor; resaltar aspectos positivos.
· Tomar en cuenta las emociones y sensaciones que acompañan las conductas.
· La intención positiva de los estilos desadaptativos.
· Rescatar aspectos multisensoriales (corporales, visuales, auditivos, imágenes, recuerdos etc).
· Temas recurrentes (esquemas limitantes).
· Aspectos de la infancia y su evolución en el tiempo.
En nuestra experiencia el tratamiento combinado de medicación y psicoterapia cognitivo-conductual logra mejorar la sintomatología del TDAH y permite adquirir habilidades que los pacientes mantienen por años. Los cambios en la manera de pensar acerca de sí mismos, en sus emociones y conductas dan cuenta de ello.
Los autores: Claudio Michanie y Eleonora Giusti son docentes a cargo del seminario “Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) del Niño al Adulto”, que se realizará el 25 de octubre en el Paseo La Plaza
DESDE ARAGON
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CURIOSA NOTICIA DESDE EL REINO UNIDO
Se recomienda el tratamiento de la hiperactividad leve sin fármacos
Eva Paris 02 octubre 2008
Según ha recomendado en el Reino Unido el Instituto Nacional para la Excelencia Clínica (NICE), los niños que sufren el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) sólo deberían ser tratados con fármacos en casos extremos, y nunca antes de los 5 años.
Se pretende evitar las recetas de medicamentos controvertidos, como Ritalina o Concerta (metilfenidato), que puede tener efectos secundarios nocivos en la salud de los pequeños. Y al mismo tiempo potenciar el tratamiento psicológico en los casos de TDAH leves, en lugar de acudir a los medicamentos de forma sistemática.
Según el psiquiatra Tim Kendall, lo que se recomienda es
que no se use Ritalina con los niños menores de cinco años, porque no encontramos evidencia de que éste sea efectivo. Pero si el niño sufre de un TDAH severo, obviamente hay que darle Ritalina junto con los tratamientos psicológicos.
De ahí la importancia de un correcto diagnóstico de este trastorno de conducta, el más frecuente en la infancia. Se calcula que afecta a entre el 5% y 10% de la población de niños y jóvenes en el mundo y tan sólo en Inglaterra se calcula que a unos 100.000 se les recetó alguno de los medicamentos en el 2007.
Ciertos estudios han mostrado que medicamentos como Ritalina y Concerta (los nombres comerciales del metilfenidato) y Strattera (atomoxetina), se usan de forma sistemática para calmar la hiperactividad en los niños, pero ahora los expertos recomiendan que sólo deben usarse cuando se ha diagnosticado TDAH severo, o cuando otras opciones han fracasado.
Entre los efectos secundarios que se pretende evitar no recetando esos medicamentos se encuentran nerviosismo, insomnio, pérdida de apetito y de peso, náuseas, mareo, fatiga y cambios de ánimo, todos bastante importantes como para considerar otras opciones de tratamiento en casos leves.
Sobre algunos de estos medicamentos, además, existen dudas acerca de su verdadera efectividad. Y hay muy pocas investigaciones sobre las implicaciones del uso a largo plazo de estos fármacos, por lo que las nuevas guías recomiendan usar los fármacos con moderación siempre que sea posible.
Recordemos que aquí vimos tratamientos alternativos a la hiperactividad como la musicoterapia, el yoga, la aromaterapia… que pueden ayudar en casos leves.
Vía | BBC Mundo
Fracaso Escolar- Parte 1
Promediando la primera mitad del ciclo lectivo vale la pena que padres y docentes reflexionemos sobre algunas causas que pueden originar el “fracaso escolar”.
Diferentes fuentes definen el fracaso escolar como la “incapacidad de un individuo para alcanzar los objetivos educativos propuestos por el sistema o centro escolar, para un determinado nivel curricular”.
Podría ampliarse esta definición cuando se considera que un niño no es capaz de alcanzar el nivel de rendimiento medio esperado para su edad y nivel pedagógico.
Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) aproximadamente el 70% de los niños que fracasan en la escuela presentan problemas con trastornos específicos del aprendizaje. Sólo un 20% de estos trastornos en la infancia acceden a un Servicio de Salud Mental para ser tratados. Estos casos, con la atención adecuada durante la infancia podrían prevenir futuras alteraciones en su inserción tanto social, como laboral y familiar en su edad adulta.
Estos casos presentan mayor tasa de abandono y los resultados académicos más bajos comparados con cualquier otro grupo de discapacidades.
En el presente informe desarrollaremos algunos trastornos que dependiendo de una detección temprana y adecuado tratamiento a cargo de los especialistas evitarían posibles fracasos escolares.
Trastornos por Déficit de Atención (TDA)
Es una patología que se expresa a través de manifestaciones conductuales y que tiene una base biológica. Afecta aproximadamente el 5% de la población infantil y se presenta con más frecuencia en varones que en mujeres (en una proporción de 3 a 1).
Se compone básicamente de tres características:
Problemas para mantener la atención.
Impulsividad.
Hiperactividad.
El TDA/H (Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad) es una de las causas más frecuentes de fracaso escolar.
Este trastorno no es nuevo, en Europa aparece ya en 1902, en textos pediátricos. Recién en la década del 80 se afirma que la dificultad más persistente es la de la atención, por este motivo adquiere el nombre con el que hoy lo identifican los especialistas.
Se reconocen tres subtipos:
Predominantemente desatento.
Predominantemente hiperactivo-impulsivo.
Combinación de ambos aspectos.
Estas tres conductas se presentan en distinto grado de acuerdo a cada individuo.
La hiperactividad se observa en el niño desde una edad temprana. Son muy inquietos desde que comienzan a caminar, parecen inagotables, están en movimiento constante. Les cuesta permanecer sentados si la situación lo requiere y se levantan a cada rato hasta que son reprendidos por sus padres o maestros, para volver a hacer lo mismo a los cinco minutos.
La impulsividad hace parecer a estos niños atropellados e impacientes. Les cuesta esperar su turno en juegos o actividades grupales, interrumpen como si quisieran ser siempre el centro de atención.
En cuanto a este déficit, los maestros notan que el niño se distrae mucho en clase, deja incompletas sus tareas. En casa, dan la impresión de no escuchar cuando se les habla, cometen errores por descuido, hay que repetirles las cosas varias veces para que las hagan, hay que estar a su lado para que hagan la tarea escolar, son olvidadizos, pierden útiles, no recuerdan dónde dejan sus cosas ni que hay que llevar al colegio al día siguiente, etc.
La desatención es una alteración por la cual el individuo se ve imposibilitado de prestar atención sostenida a lo que no encuentra motivador. La impulsividad hace que actúe antes de pensar las consecuencias, lo que implica, en algunos casos, pagar precios muy altos por sus conductas.
La vida familiar
Las madres de estos niños suelen ser citadas con asiduidad en los colegios. Esto repercute en toda la dinámica familiar. En otros casos, las madres ante las tareas incompletas de sus hijos, llaman por teléfono a los compañeros y ubican al hijo en el lugar del que no puede solo.
Las tareas alteran también otros hábitos familiares, ya que por lo general se extienden más de lo previsto, por ejemplo, terminada la cena y repercuten en el descanso familiar. En estas sencillas manifestaciones se puede observar la ruptura del equilibrio familiar, estados de nerviosismo, disconformidad y contención para los demás miembros de la familia.
La vida escolar
Los niños con desatención fallan en la organización para el estudio, con carpetas pobres en contenidos, por consiguiente carentes del material necesario para estudiar y para hacer sus tareas. El resultado inevitable es el fracaso escolar.
Esta desatención se agrava al complejizarse el aprendizaje y con ello, también permanecen las dificultades para organizarse, planificar y recordar información.
Además de los conflictos familiares e institucionales, otra área es la relación con sus pares, ya que son más irritables, tienen estallidos de indignación más frecuentes, actitudes autoritarias, extrema sensibilidad a la crítica, respuestas desproporcionadas, lo que lleva a que sean rechazados.
Diagnóstico y tratamiento
El diagnóstico del TDA es clínico y se basa en la historia sintomática del niño y de su desarrollo en las etapas evolutivas, recolectando información de diferentes fuentes como padres, amigos, docentes, etc.
No se evidencia por exámenes complementarios como electroencefalogramas. La evaluación sin los datos del rendimiento del niño en la casa y en la escuela no permite el diagnóstico.
La intervención terapéutica más adecuada es la multidisciplinar, ya que el trastorno afecta distintas facetas de la vida. El tratamiento será planificado para cada paciente.
El niño tratado comenzará a tener pequeños logros que mejorarán su autoestima, lo que estimulará sus conductas y mejorará su rendimiento.
Un correcto diagnóstico y una adecuada intervención terapéutica permitirán que estos niños puedan desarrollarse adecuadamente, alcanzar su potencial y, de esta manera, se beneficiarán principalmente él, pero también su familia y toda la sociedad, recuperando a un individuo pleno.
LILIANA A. COMITO
Profesora para la Enseñanza Primaria
EN ARAGON DIGITAL NOS LO VUELVEN A DEJAR CLARO: NO ES UN PROBLEMA EDUCATIVO
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ALGO QUE YA INTUIAMOS
salud-hiperactividad 17-09-2008
Más del 50% de los afectados por hiperactividad, sin diagnóstico
Sólo 120.000 de los 350.000 niños que sufren en España el Déficit de Atención e Hiperactividad (TDHA) han recibido un diagnóstico adecuado, debido a la falta de especialistas y al desconocimiento social de la enfermedad.
Con motivo de la Semana Europea del TDHA, distintas asociaciones de afectados han denunciado hoy esta situación y han expuesto las necesidades de los pacientes en el ámbito sanitario, escolar, familiar, social y judicial.
'El TDHA es el trastorno más frecuente y estudiado por la comunidad científica, pero en los ámbitos habituales en los que se mueven los enfermos (colegio, familia, amigos...) se desconoce por completo', ha dicho el presidente de la Federación Española de Asociaciones de Familiares y Afectados por el TDHA, Fulgencio Madrid.
En este sentido, ha subrayado la necesidad de profesionales formados específicamente en esta dolencia -el tiempo de promedio actual requerido para diagnosticar el TDHA es de dos años y medio-, y de coordinación entre la familia, el colegio y los profesionales de la salud (psicólogos, pediatras...) que asisten al paciente.
La presidenta de la Asociación Balear de Padres de Niños con TDHA, Columba Suinaga, ha resaltado que 'el sistema educativo no es eficaz ni responde adecuadamente a la diversidad del alumnado que existe en las aulas'.
En su opinión, 'hay que establecer unas directrices específicas y claras en los centros escolares' respecto a la adaptaciones en el método de enseñanza que necesitan los niños con TDHA , ya que 'tienen la misma capacidad que el resto de sus compañeros, pero necesitan más tiempo y una división de la materia en partes'.
Otro de los aspectos destacados por los portavoces de las organizaciones es el 'alto coste del tratamiento' -12.000 euros al año-, ya que es una afección crónica y requiere tanto tratamiento farmacológico como psicológico.
Por ello, Columba ha pedido a la Administración la calificación del TDHA como trastorno crónico para que aumente la financiación de los fármacos que, junto a la ayuda psicológica- 'suponen un desembolso muy grande para la economía de cualquier familia media'.
Terra Actualidad - EFE |
Prematuros y TDAH
Los niños muy prematuros presentan más problemas de comportamiento 10/09/2008
Un equipo de científicos del departamento de psicología de la Warwick Medical School, en el Reino Unido, examinó el comportamiento de 200 niños de seis años de edad que compartían una misma característica: todos habían nacido antes de las 26 semanas de gestación (un embarazo corriente dura alrededor de 40 semanas).
Asimismo, compararon este comportamiento con el de niños de otro grupo de edad similar, y que no habían sido prematuros, y recogieron informes de padres y profesores de los niños nacidos antes de tiempo.
Los resultados mostraron que el 30,6% de los niños prematuros eran hiperactivos, comparado con el 8,8% de los niños nacidos a tiempo. Por otro lado, el 33,3% de los prematuros tenían problemas de atención, frente al 6,8% de los niños del otro grupo.
Los investigadores también encontraron diferencias por géneros en el grupo de los prematuros: los varones mostraban un mayor grado de problemas de comportamiento, como la hiperactividad, mientras que las niñas padecían en mayor medida problemas internos, como ansiedad o depresión.
Según la información que facilitaron padres y profesores, los problemas de comportamiento de los niños prematuros en la vida del hogar y de la escuela suponían un impacto considerable en el 23% de los casos.
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